So funktioniert's
Um ein Sturzereignis zu dokumentieren, drückst du die blaue Taste und hältst sie während deiner Einsprache gedrückt. Zum Beispiel:
„Frau Albers ist gestürzt. Sie wurde im Flur liegend vorgefunden. Sie hatte keine Schuhe an und den Rollator nicht genutzt. Sie hat sich nicht verletzt“
Nach dem Loslassen wird automatisch ein Pflegebericht erstellt, inhaltlich korrigiert und direkt als wichtig für die Schichtübergabe markiert. Gleichzeitig wird die Kategorie Sturzfolge erkannt und das zugehörige Sturzprotokoll angelegt.
Sturzprotokoll ausfüllen
Durch einen Klick auf das Sturzprotokoll öffnet sich die Detailansicht. Dort siehst du, dass viele Angaben bereits aus deiner Spracheingabe übernommen wurden, zum Beispiel:
Ort des Sturzes, hier der Flur
Angaben zu Schuhwerk
Nutzung oder Nichtnutzung des Rollators
erste Beschreibung des Sturzhergangs
Pflichtfelder, die noch nicht ausgefüllt sind, sind rot markiert. Diese musst du ergänzen, bevor du das Protokoll speichern kannst. Du kannst jedes Feld anklicken und Informationen entweder manuell oder per Sprache ergänzen.
Beispiele für ergänzende Angaben sind:
ob sich die Bewohnerin selbst helfen konnte
wann der letzte Kontakt vor dem Sturz war
ob es Zeugen gab
Pflegebericht und Angaben prüfen
Nachdem alle Felder ausgefüllt sind, prüfst du sowohl das Sturzprotokoll als auch den automatisch erstellten Pflegebericht auf Richtigkeit. Bei Bedarf kannst du weitere Bemerkungen ergänzen.
Sturzereignis speichern
Zum Abschluss scrollst du nach unten und speicherst die Dokumentation über den grünen Haken.
Das Sturzereignis wird anschließend in der Übersicht bei der Bewohnerin als Auffälligkeit angezeigt und ist damit klar und nachvollziehbar dokumentiert.